功夫神医-第178章
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老太太这次倒是很配合,眼中也没有露出疑惑之色,更没有再看向他的子女儿孙,直接伸出手腕,递给陆峰把脉。
陆峰轻轻动了下老太太的手前臂,把它放在与其心脏近于同一水平的高度,手掌向上,前臂平方,以保证血液的流通顺畅。而他的手指,则永三指定位,寸口脉分寸、关、尺三部,先用中指按在高呈弓型斜按在同一水平,以指腹出按触脉搏。
在尚文德给陆峰的几本把脉医书中,包括《濒湖脉诀》里,总共把常见的病脉分为十种,它们分别是:浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉和弦脉。可是陆峰曾经记得,师父尚文德在教给你把脉的时候,还有两种脉象,分别是结脉和代脉。
而经过一两分钟的把脉,陆峰使用的是数脉的方法:脉搏急促(每分钟脉搏在90次以上),特点是较正常脉搏至数快。因为脉搏跳动有力,从而可以诊断出是实热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血液运行速度加快。
一瞬间,陆峰心中跳出一个病症名称:冠状动脉性心脏病,简称:冠心病。
冠心病指于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
轻轻松开老太太的脉搏,陆峰并没有急于下结论,而是眼神微眯,视线从老太太的脸庞上扫过:皮肤湿冷、灰白、很明显是重病病容。
“医生,我奶奶这是得了什么病啊?你到底能不能诊断的出来?”那名二十六七岁模样的青年,脸上带着着急神色,急切的问道,当然,如果陆峰抬头看向他的目光,就能够发现他眼中流露的不相信神色。
沉默片刻,陆峰在脑海里再次回忆了一番自己学过的关于冠心病的知识,以及师父教导过自己的病症情况,随后开口说道:“如果我没有诊断错,这位老人家得的是冠状动脉性心脏病,也就是咱们常说的冠心病。”
冠心病?
陪着老太太的四五亲眷,一个个面面相觑。
一位医学门外汉,四五十岁模样的只男人,语气急促的问道:“医生,你确定你诊断的是冠心病?这种病没有遗传情况吧?我们家的祖祖辈辈,可从来没有人得过冠心病啊?”
陆峰露出一丝笑意,开口笑道:“这冠心病,只有一定的几率遗传,但是这种几率是很少一部分的。一般得这种冠心病的人,男性年龄一般都在45岁以上,女性一般都在55岁以上,或者提前绝…经的女性。其他方面引起冠心病的也有不少种情况,比如:高血压,糖尿病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等等。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型疾病,也是严重危害人民健康的常见病。”
“那这种病好治吗?”这一次异口同声开口的,竟然有好几个人。
看来,病人家属和病人,最关心的也是这个问题了!
陆峰犹豫了一下,视线看向一旁微笑不语的师父尚文德。
这时,尚文德眼中露出满意的神色,点头,说道:“不错,虽然我没有为病人把脉,但是从她的面相,呼吸气息的急促,以及她的症状表现,都能够确定她得的是冠状动脉性心脏病,也就是冠心病。”
听到师父这样说,陆峰如同十五个吊桶打水的——七上八下的心终于平复下来,既然自己诊断的没错,那就证明自己记住的治疗方法,同样是正确的!
“我给你们开一个药方,你们按照药方上的药材抓了,然后水煎口服。先开三个疗程的药物,每个疗程是一个礼拜的时间,三个礼拜后,你们再来检查一下。”快速麻利的把记忆中治疗冠心病的药方开好,递给病人家属,陆峰才在对方不断道谢中离开。
原本那些不相信陆峰的家属,在听到尚文德得到肯定的回答后,便产生了信任心理。因为他们看出来,在陆峰身边的那位老中医,是在指点他的弟子或者学生,有这双重保险,诊断的时候出错的几率就不会太高了!
第一位前来问诊的病人刚刚离开,随后又一位病人,走了进来。
这是一位四十岁左右的中年人,从他的面色上看,面色红润,一切都很健康,只是他的眉头,不时的微微皱起,偶尔眼中才会闪过一丝痛苦之色。
陆峰客气的让他坐下,才开口问道:“您身体哪里不舒服?”
第五十二章 你试试才知道
中年人看到是陆峰坐诊,眼中闪过一丝不解,不过他并没有询问,而是直接扫视了一眼站在陆峰身旁的尚文德,开口对陆峰说道:“我这上腹不适,经常有腹部腹胀的感觉,甚至钝痛,泛酸,还有烧心的感觉,而且总是不想吃饭,消耗也不好,感觉总是恶心。”
陆峰眉头一挑,随即为中年人把脉之后,心中对于中年人的病情,便有了结论。曾经,他的一个同学,也和中年人有一样的症状表现,刚刚通过望闻问切,他明白这个中年人和自己的那个同学,是得了一样的病症:胃结石。
把自己的诊断结果告诉中年人后,对方顿时吓了一跳,一瞬间,他脸上的血色快速退去,诚惶诚恐的问道:“医生,您真的确定我得了胃结石?这种病不是什么绝症吧?是不是需要做手术?还是怎么治疗?我……”
陆峰露出淡淡的笑容,开口说道:“你放心吧!这不是什么绝种,现在治疗胃结石的方法有很多,大多采用中药溶石或者手术取石治疗。而中药治疗需要较长的时间,而手术取石对病人带来的痛苦较大,并且有可能引起并发症。当然了,现在也可以用激光爆破碎石,或者通过特制的器械将胃石绞碎,然后经幽门排出。”
陆峰说到这里,停止了一下才继续说道:“这几种治疗方法,需要看你的情况,如果你时间很多,平时的工作不太累,那么我还是建议你采取用中药溶石的方法,毕竟这是最安全,最稳妥的方法,而且对你的身体危害最小。”
中年人脸上紧张的情绪慢慢消失,犹豫了好一会,让陆峰给开了溶石的药方,然后在道谢中离开。
“不错,你诊断的很准确!”尚文德脸上露出灿烂的笑容。
徒弟表现的越出色,他的成就感就越大,心中就越高兴。
会诊室中,刘洋面色复杂的站在尚文德和陆峰身后,眼中带着深深的羡慕之色看着陆峰。
本来,他根本想象不到,陆峰能够拥有独当一面的本事。虽然前几天,陆峰那拥有内气的本事,已经让他震惊了一次,可是中医毕竟不同于其他,它要求的就是丰厚的中医知识底蕴,而这种底蕴,则需要常年累月的积累学习,才能够达到独当一面的本事。
就想现在人们意念中,为何出名的中医,都是那些年纪大的老中医一样。因为他们活得时间长,学习的时间长,积累的时间长,所以才能够了解各种病情,有能力,有本事,像尚文德尚医师一样在这里坐诊。
对于三天治疗好肺结核的事情,他自然心知肚明,不过受到尚文德的吩咐,这件事情禁止传扬出去,所以他把这个秘密压在了心底。
但是,对于三天治疗好肺结核这件事,则是让他心中充满了惊涛骇浪。
从而,他在心中更加崇拜尚文德的医术,更对陆峰能够拥有这么一位师父赶到羡慕。
就在昨天夜里,向来不怎么爱幻想的他,却破天荒的做梦,自己成了尚文德的徒弟,而当时,自己是笑醒的。
刚刚陆峰诊断的这两种病例,刘洋心知肚明,如果让自己诊断,绝对诊断不出,因为自己连最起码的把脉都不会。
第三个前来问诊的病人,是一个三四十岁模样的风韵犹存的妇女,看到陆峰年纪轻轻在这里坐诊,顿时眉头一皱,脸上露出不满的神色,嘟囔道:“这中医院怎么回事?从哪里找来的毛头小子在这里坐诊?这不是拿我们病人开玩笑嘛?”
虽然她嘟囔着,但还是坐在了陆峰对面的椅子上,表情不悦的说道:“问诊。”
看到她这副嘴脸,陆峰心中暗暗苦笑,这年头怎么都对于年龄这么介意?自己怎么说也是鬼医的弟子啊,最起码最起码,自己也有能力考了中医资格证书啊!
面色平静,陆峰全当这个女的声音没听到,问道:“你哪里不舒服?给我说一下具体症状表现!”
这名风韵犹存的妇女,看上去倒是不怕刚刚她的嘟囔声被陆峰听到,坐下后翻了陆峰一眼,才问道:“你行不行啊?”
陆峰心中无语。
这句话问的,怎么有点古怪啊??
一般女人在问男人“你行不行”啊,可是大多数都指的那一方面。
当然,如果不是怂男人,不管什么事情,绝对不会在女人问出‘你行不行啊?’后,回答不行。
陆峰是个男人,而且在他骨子里,其实流露着一股传统和大男子主义的心思,听到这句话,他感觉自己某种情绪被挑动起来,语气再也不像刚刚那么淡定,沉声说道:“行不行,你试试才知道。”
他的话,让风韵犹存的妇女微微一怔,随即眼中才闪过一丝羞恼之色。
很明显,这个妇女恐怕在陆峰回答后,便悟道了那一层意思。
正因为这丝恼怒,突然让妇女倔强起来,心中冷冷一笑,沉声说道:“我的情况很奇怪,既然你问了,那我就给你说一说,你看我胳膊上的肌肤,突然出现了很多的黄斑,照镜子的时候,也发现我的面色发暗,有色斑,抹了很多的化妆品也无济于事。而且最近月经量也变得不规律,经常会感觉到痛经、月经不调等情况。本来我是想去妇科检查的,可是我突然发现,本来我嘴唇上面,并没有什么绒毛的,可是现在竟然长出了一层小绒毛,你说,这这是什么情况??”
在这个风韵犹存的女人话声刚落,陆峰便想到一个答案,但是这也仅仅是他古怪笑意中的一种恶趣味心思:这个女人不会是内分泌失调吧?
陆峰正要准备给女人把脉,便听到尚文德开口淡淡说道:“你得的是内分泌失调,陆峰你给她开一副治疗内分泌失调的药方,让她去抓药煎药口服下去就行了。注意,看这个病人从外面到这里,所表现的急躁坏脾气,最少要开三副计量。”
风韵犹存的妇女张了张嘴,一双杏眸瞪得滚圆看向尚文德,可是随后,便听到陆峰不咸不淡的声音:“这位患者,你的病情说严重也不算太严重,调理一下就好了!不过你要注意你的脾气,火气大了对身体真的不太好!”
妇女终于带着一丝恼怒,手中拿着药方离开。
陆峰转头看向尚文德,眼中带着浓浓的崇拜之色。师父对付这种脾气很坏的女人,仅仅是平平淡淡一句话,就让她感觉到大丢颜面。
厉害!真的是相当厉害!!!
下面一位病人,是一个双目失明的老人,他在儿子儿媳的搀扶下到来。
“医生,我这整天心脏疼,而且经常发慌,出汗,您给我看看,我这到底得了啥病啊?”老人脸上带着恭敬的表情,和刚刚那个进门就带着布满之色的妇女相比,正是截然相反的两种。
陆峰脸上露出一丝笑容,仔细看了看老人的面色,身体特征,然后有静静听了听他的呼吸声,才给他把脉。
几分钟后,陆峰心中带着苦笑,求助性的看向师父尚文德。
这种情况,他还真的诊断不出来。
尚文德淡淡一笑,并没有指责陆峰没用,而是递给陆峰一个没关系的眼神,随即坐在陆峰刚刚做的椅子上,重新给老人把脉诊断一番,才得出一个结论:
老人的病是心肌炎。
心肌炎指心肌中有局限性或者弥漫性的急性、亚急性或者慢性的炎性病变。病情轻重的不同,所表现差异也很大,婴幼儿病情较多,成年人较轻。不过,成年人中也有比较严重的,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或者亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可能有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。
尚文德坐在诊桌后,认真的说道:“你这个病的症状和你说的差不多,但是更严重得情况,就是心功能不全或者心源性休克。得这种病的人,体征表现还有:心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大。杂音改变、心律失常等。”
“其实这就是毒素或者毒物经皮肤粘膜、胃肠道或者呼吸道等进入体内所导致的!”
“治疗方面,有三个最普通的治疗措施。第一:卧床休息早期,合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌快速修复,防止病情进一步恶化。第二:防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。第三:促进心肌修复心肌炎,可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,促进心肌修复,阻止病情进一步发展,减少并