好妈妈胜过好医生-第3章
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孩子在刚感染感冒的初期，他身体的免疫系统会很快处于应激状态来抵抗感冒病毒，依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，孩子自身的免疫能力也会得到提高。因此，家长只需加强护理，让孩子多休息、多喝水，注意保暖和环境通风，一般3～7天就可恢复健康。病情较重，症状明显的，才需要根据病情、病因、症状，合理选择药物对症治疗，缓解症状，防止并发症的发生。需要提醒家长的是，普通感冒也要慎用抗病毒药，如利巴韦林、病毒唑等。
……………………………………答疑录…………………………………
千年虫问：
我的孩子在小朋友家里玩，吃了一些零食，还吃了一根冰棍。午饭吃得较少，过会儿，就说恶心想吐，不久之后就吐了。还说肚子疼。然后趴在床上睡着了。醒后给他喝了些大米粥。第二天傍晚就开始发热，体温摄氏度，夜里也一直在烧，今早量体温是38摄氏度。早上吃了一片面包，喝了半杯牛奶，几口苹果。上午又吐了一次。精神很差，一直没敢用药，请问该如何治啊？
张医生答：
不用着急，你去药店点这几样药：（1）点一服：当归、川芎、羌活、防风、大黄、栀仁、龙胆草各10克，水煎服，1天3次，吃后就退烧了；（2）点三服：当归、甘草、杏仁、陈皮、桑白皮、五味子、茯苓、贝母、黄芩、法夏各10克，水煎服1天3次。吃的时候可以适量放一些红糖，吃完就全好了。
白木瓜问：
我儿子前几天感冒好了，昨天晚上不知是受炮仗惊吓，还是其他原因，半夜发热了。全身发烫，但精神还可以，半夜还和我说话。一会儿又说自己肚子痛，给他揉后，渐渐入睡。等他睡着后，我给他按摩合谷、鱼际、列缺，后自己也睡着。后又醒，又按摩合谷、鱼际、列缺。早上醒来，孩子衣服湿透，热已经退了。想请教一下，是不是还有其他的退热按摩方法？
张医生答：
有的。可按清肺经（拇食指夹小孩食指尖推向指根）100次，按冲阳穴8分钟一次即可。
夏雪问：
如果要是还没有到发热的地步，只是出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时，该如何用方呢？
张医生答：
麻黄3克，细辛3克，黑附子6克，开水泡服，早上7点、下午5点各服1碗，2剂。
4。小心孩子咳嗽出麻烦（1）
《万氏家传幼科指南心法？咳嗽》中云：“大凡咳嗽治法必须清化痰涎，化痰顺气为最先，气顺则痰行咳减。”对于咳嗽痰白量多者予以茯苓、薏苡仁；咳嗽兼痰涎壅滞、腑气不通者予以炒莱菔子、瓜蒌仁；热偏重者予以车前子、车前草等。
铃铃一向体弱多病，秋风一吹，便开始闹感冒了，鼻涕、咳嗽一块儿来。折腾了一个礼拜后，感冒是摆脱了，可是咳嗽却一直缠着不放手，铃铃就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转，家长这时候才急了。
根据孩子的症状，她很可能是患了过敏性咳嗽，主要是由过敏所致，这多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染就可诱发。
咳嗽是儿童较为常见的疾病，无论外感还是内伤所致的肺失清肃而壅遏不宣者，均可发生咳嗽。尤其是春夏之交，温差较大，抵抗力稍差的儿童在这种环境中很容易感冒而引起咳嗽、支气管炎、肺炎甚至哮喘，所以对儿童咳嗽应及时治疗，不可忽视。家长千万不要以为孩子咳嗽不算什么大病，就放任孩子被病痛缠身而不管。
尚处在发育期的孩子由于肌肤柔弱，抵抗外邪的能力较差，又不懂得照顾自己，极易被风寒、风热、风燥所侵袭，它们一来，便会引起孩子的外感咳嗽。同时，他们的胃肠薄弱，易被生冷和油腻、煎炸的食物所伤，导致消化功能失调，内生痰浊，阻塞气道而引起咳嗽。孩子得了咳嗽后，适应能力便会降低，再加上免疫系统又没建立好，家长如果不及时治疗，就很容易使孩子落下呼吸系统疾病。
儿童咳嗽的基本治疗法是理肺、健脾、固肾。理肺包括宣肺、清肺、润肺、泻肺与温肺；健脾包括化湿、渗湿、燥湿与补脾；固肾包括温肾等。在治疗中首先用理肺法则，若效果欠佳，再加健脾法，若已成哮喘时，可增入固肾法，三法协调辨证治疗。
风寒咳嗽：主要症状是发热头痛，恶寒无汗、咳嗽，痰色白稀薄，鼻塞、流清涕，喉痒，微发热。治以散寒宣肺、化痰止咳。
治疗上多使用驱风解表的办法，可服用杏苏散治疗。或者，家长也可取萝卜1个、白胡椒5粒、生姜10克、桔皮（陈皮）3克、冰糖30克。将萝卜洗净切片，放入胡椒、生姜、桔皮一起煮汤，然后加入冰糖，吃萝卜喝汤，每天1剂，连服3～4天即可。
在治疗风寒咳嗽时，家长别让孩子吃香蕉、猕猴桃、甘蔗、甜瓜、苦瓜、生萝卜等。
风热咳嗽：表现为咳嗽不止，痰黄黏稠，口渴咽痛，伴有发热，恶风头痛。治以疏风肃肺。可用桑叶6克，*6克，杏仁克，白砂糖适量。在水煎前三药取汁，再调入白砂糖代茶饮即可。在孩子初病时可试用金银花冲鸡蛋，将鸡蛋1个，打入碗内，金银花15克加水200毫升，煮沸5分钟，取其汁冲蛋，趁热1次服完。
肺热咳嗽：表现为发热口渴，咳嗽阵作，黄痰难咯出，口苦，唇红面赤，烦躁不宁，大便干燥，小便色黄，指纹紫青，舌红苔黄，脉象滑数。治用泻肺止咳、清热化痰之法。自拟鱼蛤石花汤治疗：鱼腥草10克，生石膏30克，金银花15克，川贝母10克，北沙参10克，海蛤粉10克，前胡6克，杏仁10克，木蝴蝶6克，桔红6克。水煎服，１日1剂。
肺寒咳嗽：咳嗽日久，肺气虚寒，或久服中西消炎、镇咳药物无效者多致肺寒，症见昼轻夜重，遇寒咳甚，咯吐白稀痰液，体虚自汗，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉象沉缓无力。治用温肺、化痰、止咳之法。自拟太子冬花饮治疗：太子参10克，炙冬花10克，炙枇杷叶15克，炙紫花10克，炙杏仁10克，炙米壳6克，桂枝6克，生姜3片。水煎服，１日1剂。 。。
4。小心孩子咳嗽出麻烦（2）
痰湿咳嗽：咳嗽痰壅，色白而稀，胸满纳呆，夜晚痰声漉漉，困倦乏神，大便溏稀，舌质淡红苔腻，脉象滑沉。治宜健脾燥湿、化痰止咳之法。二陈汤加减：陈皮10克，法半夏6克，生苡仁15克，茯苓10克，炒白术6克，白芥子6克，胆南星6克，姜厚朴6克，川贝母6克，甘草6克。水煎服，1日1剂。
中医认为，孩子属“纯阳之体”，像“旭日东升”，其阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是受了风寒，也容易入理化热，因此所患病中热病为多，因此，多用清热药，温药少用。
目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样，主要是吸入支气管扩张药，如吸入皮质激素。中医虽无过敏性咳嗽的说法，但对于咳嗽和带过敏性咳嗽特点的咳嗽也有相应的疗方，但须对症治疗，不同体质的人用药的量也不尽相同。因此，像铃铃这种情况，家长可用以下方法调理：
急性期：取炙麻黄5克，杏仁、甘草、桔梗、陈皮、牛子、射干、苏子各6克，前胡7克，桑白皮8克，紫苑、冬花各10克；缓解期：黄芪、五味子、白术各6克，紫苑、冬花、生龙骨、生牡蛎、白芍、云苓各10克，桑白皮8克。以上各药煎服即可。每天1剂。
儿童咳嗽要注意“养”，俗话说“三分治，七分养”，欲治愈儿童咳嗽不可不注意“养”。保持居室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾；平时要注意保暖，及时给孩子增减衣被；饮食上尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物；咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以秋冬季节还要注意给孩子多喝水，多吃水果。
另外，这里向家长介绍一种推拿疗法，可治疗儿童咳嗽，具体操作如下：
（1）用拇指推脾经、肺经各100次。
（2）用拇指罗纹面在孩子掌心内八卦处，做旋转运摩，左右手各1分钟。
（3）用中指在天突和膻中穴上，做顺时针方向旋转揉动各2分钟。
（4）用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区，每穴点揉2分钟。
（5）用拇指推大鱼际区100次。
上述方法每次反复操作2遍，每日2次即可。
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房客问：
我的孩子感冒发烧好几天了，一直咳嗽，发烧那几天也咳嗽，而且有痰，经老家医生诊治，吃了几天西药，感冒好了，咳嗽也好了很多，但至今20多天了，咳嗽一直未完全好。该怎么办呢？
张医生答：
你可以再给孩子服些中药：莲子肉、白扁豆、茯苓各12克，薏苡仁、甘草各9克，砂仁、桔梗各6克，党参12克，白术、山药各15克，以上各药研为细末，每次服6克即可。
散人问：
我在书上看到说如果孩子爱咳嗽，多推肺经。可是，有的说从指根向指端推是清，而有的则说从指端向指根推是补，到底哪种说法是对的呢？还是无论是补还是清都无所谓呢？能又补又清吗？
张医生答：
按摩手太阴肺经：沿大拇指内侧，从指端少商穴向指根的鱼际穴推主要是有清火的作用，推的时候速度要快。
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5。你也能搞定孩子的细菌性痢疾（1）
细菌性痢疾属于中医学“肠僻”、“滞下”等范畴。其病是因外感时邪疫毒及内伤饮食，湿热邪毒积滞肠道与肠内正气相搏，肠道脉络受损，气滞血瘀，邪毒内郁，气机壅滞，肠失传导而致，继可邪入心包扰神明及风火相煽引动肝风。因此，宜对症治疗。
刚刚做母亲8个月的刘女士入夏以来成了医院的常客，她的孩子因腹泻不止而住院治疗。她感慨地说：“我现在才知道做母亲的辛苦了，想当初，总是不理解我母亲，现在才真的知道了！”
的确，让一个小孩子健健康康地成长真的不容易。尤其是初为人母的，别的不说，光是许多传染病就够折腾的了。
我这节要说的是儿童的细菌性痢疾。痢疾也是儿童的常见传染病，尤其是在夏秋季节，很多孩子都躲不过它。家长在孩子的护理上一定要多做准备，尤其是在孩子的饮食上千万不能马虎。我们知道，儿童的很多传染病都跟饮食有很大的关系。
到了夏天，由于气温高，病菌繁殖快，各种食物、水、饮品、物品很容易受到病菌的污染，再加上孩子肠道抵抗力弱，自我保健意识又差，吃了被病菌污染的食物，更容易患病。此外，受凉受热，过食冷饮，暴饮暴食都会造成孩子消化功能紊乱，患肠道疾病。
细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现。
菌痢属中医学“痢疾”范畴，《丹溪心法？痢》中有“是疫作痢，一方一家之内，上下传染相似”。又说“痢赤属血，白属气，有身热，后重，腹痛，下血”。
菌痢病位虽然在肠，但肠与胃密切相连，如湿热，疫毒之气，上攻于胃，或久痢伤正，胃虚气逆，则胃不纳食，成为噤口痢；如痢疾迁延，正虚邪恋，则成久痢或时愈时发的休息痢；痢久不愈反复发作，不但损伤脾胃，而且影响及肾，导致脾肾亏虚，而致痢下不止。
腹泻的孩子，大便次数多，应及时补充水分及电解质，可少量多次口服糖盐水，以免孩子脱水。
与此同时，还应为患有肠道疾病的儿童合理安排饮食，可以让孩子食用米汤或去油肉汤、去脂的牛奶及酸奶、稀饭、软面汤等。待孩子腹泻稍缓解后，可适时给孩子加低渣、少油、少糖、不产气的食物，如大米粥、蛋花汤、面片、碎瘦肉、果汁等。患肠道疾病的孩子忌食刺激性食物、发酵和胀气的食物，并要做到少食多餐。
在外界环境中对热、干燥、日光照射抵抗力较弱，而对寒冷、潮湿耐受较强，一般消毒剂能将其杀灭。
中成药的效果不错，比如香连丸，每天给孩子口服3次，每次3克；或者抗炎灵片，每天4次，每次3片口服。另外，在我国民间有不少验方治疗菌痢的效果也很好，比如：取黄柏、白芍各10克，木香3克，用水煎服，每天l剂；或者取鲜马齿苋30克，或鲜凤尾草30克，水煎
